Tratamentos para constipação: unha revisión das revisións sistemáticas

O estreñimiento ten moitas definicións e moitas veces descríbese de forma diferente dependendo da poboación consultada. Os médicos poden definir o estreñimiento como unha redución da frecuencia dos movementos intestinais de menos de tres veces por semana, mentres que os pacientes identifican máis cos síntomas asociados ao estreñimiento, como dificultades para a actuación, a consistencia das heces duras, a sensación de calambres abdominais e a sensación de Paso de evacuación incompleta. As causas do estreñimiento poden ser primarias (idiopáticas) ou secundarias a outros factores como a dieta, os medicamentos ou as condicións médicas. O estreñimiento pode afectar a calquera como unha molestia menor, pero ata un cuarto da poboación experimenta crónica ou grave. Pode afectar substancialmente a calidade de vida e ser debilitante. Estímase que entre o 2% eo 27% da poboación está afectada dependendo da definición de constipação utilizada. Hai varias opcións de tratamento dispoñibles e inclúen axentes dietéticos ou aumento de volume, laxantes osmóticos ou estimulantes, suavizantes de feces e agonistas de 5 ht4. Os axentes de carga inclúen fibras solubles (é dicir, psyllium, ispaghula) e fibra insoluble (é dicir, farelo de trigo), que, cando se toma con auga, aumentan o volume de feces e a frecuencia das deposicións. Os laxantes osmóticos (IE lactúllo, o polietileno, a macrogole, o leite de magnesia), son mal absorbidos polo intestino e actúan como axentes hiperosmolares, aumentando o contido da auga do taburete e facendo que a bandeira máis suave e fácil de pasar. Os laxantes estimulantes (é dicir, senosides, bisacodile, picosulfato de sodio) actúan na mucosa intestinal, o aumento da auga e os electrólitos e o peristaltismo estimulante. Crese que os ablandadores de feces (é dicir, o documento de sodio ou de calcio) crese que facilita a mestura de substancias acuosas e gordas e suaviza a bandeira. Os agonistas de 5-HT4 (ou sexa, a prucaloprida) estimulan o peristaltismo que aumenta a motilidade do colon en individuos con causas non neurogénicas de constipação. Tendo en conta as distintas causas e poboacións de pacientes que poden experimentar constipação, hai preguntas sobre a eficacia e seguridade dos tratamentos dispoñibles. Unha revisión rápida recente concluíu que non había escaseza de boa calidade de evidencia para apoiar o uso de suavizantes de feces para a xestión ou a prevención do estreñimiento en adultos nun hospital e medio de atención a longo prazo. Documento parecía ser máis eficaz que o placebo para aumentar a frecuencia de deposicións ou abandonar feces e non reducir os síntomas asociados ao estreñimiento. O obxectivo deste informe é revisar as probas dispoñibles para a seguridade e a eficacia dos suavizantes, laxantes, axentes de carga e agonistas de 5-HT4 para o tratamento do estreñimiento en adultos e nenos.

Deixa unha resposta

O teu enderezo electrónico non se publicará Os campos obrigatorios están marcados con *