Mapfre Trauma Magazine (Română)

  • Salvați acest articol în PDF Salvați acest articol în PDF

Introducere

Pauzele uniunii musculare-tendon sunt sportivi frecvenți, deși, în special, cea a mușchilor brahiali distali este foarte rară și există referințe limitate în literatură. Dimpotrivă, avularea Delbiceps distal a tuberozității radiale este o vătămare frecventă care poate fi confundată cu pauza musculară-tendon. Obiectivul acestei lucrări este acela de a prezenta cazuri clinice de branhial distal musculo-tendinos distal, tratamentul aplicat și a făcut o revizuire a literaturii.

caz 1

pacient masculin, 51 de ani Vechi, fără comorbidități asociate. El a consultat de dureri acute în aprilie 2007. Ea a explicat că Quimientras a lansat o minge cu mâna stângă care joacă poziția portală de fotbal, a observat că o durere intensă nu a renunțat. În examenul fizic, a prezentat durerea lamobilizării cotului, cu durere la palparea anterioară și a lui SDistal al brațului, fără a asocia pierderea forței distală sau a modificărilor. Au fost păstrate impulsuri distal radiale și cubitale. A fost efectuat un studiu ecografic, a constatat spargerea musculară bicep în uniunea sa mioteninosadistică, cu conservarea tendonului (Figura 1). Seimobilizat extremitatea cu sling și a fost întrerupt tratamentul oral, permițând mobilizărilor activate în fiecare zi a cotului. Slingul a fost îndepărtat la 3 săptămâni, permițând mobilizări active. Nu a fost realizat și pacientul a reincorporat activitățile și activitățile sportive anterioare.

Fig. 1. A) Aspectul clinic ultrasonografic și b) legarea mioternencentă a mușchi biceps brahial (Cazul 1).

la șase luni a prezentat Flexo-extensie și prono-supinaciotechplete (Figura 2) și, în ciuda referinței unei surse de forță în ceea ce privește situația sa înainte de prejudiciu, a găsit nr Dificultăți în efectuarea vieții dvs. zilnice și sportive, cu patch-uri de 100 de puncte 100, în conformitate cu Performanța de Pantofi (deputații europeni).

Figura 2. Rezultatul funcțional la 6 luni de evoluție cu flexo-extensie completă a cotului.

caz 2

masculin pacient, 48 de ani, fără asociații de comorbidități care au prezentat un sac și brusc în brațul drept ca El a ridicat UNPEO în noiembrie 2007. În examinarea fizică Pacie Ntepresentat o pierdere a siluetei de odihnă bicep brahială, cu durere la palpare în față și antebraț, fiind în imposibilitatea de a face suplă, modificări neurologice sinasociale sau vasculare.

A fost efectuată o rezonanță magnetică (RMN) , care a verificat prezența ruperii parțiale a mușchiului biceps în CV-ul distal Mytohendinos, cu o conservare a tendonului (Figura 3). Limba a fost imobilizată prin utilizarea de sling. Tratamentul analgezic oral a fost programat, evaluarea activă a asistat în fiecare zi a cotului. Slingul a fost servit la 3 săptămâni, permițând mobilizareactivă. Nu a fost efectuată nicio reabilitare și pacientul se trage progresiv în mod progresiv.

la șase luni de urmărire a prezentat extensia Flexo și pronosupinarea completă (Figura 4). El referindu-se la o scădere a forței în ceea ce privește situația înainte de prejudiciu, dar nu au existat dificultăți pentru a efectua viața de zi cu zi și a revenit la golful de practică fără dificultăți. Evaluarea mizei a adăugat o valoare de 100 de puncte peste 100.

fig. 4. Aspect la 6 luni de evoluție (Cazul 2) cu cotul complet Flexo-extensie completă .

Discuție

Lesii tendonului distal de biceps, sunt rareori și este o avală a inserției tendonului în spălarea bididală a razei. Deși diagnosticul și prelucrarea acestei entități au fost studiate pe scară largă, diagnosticul și tratamentul ruperii tendon-tendonului au fost eșarfă descrise în laliteratură.

Singura serie pe care am găsit-o corespund lui ASCHAMBLIN și Safran cu 6 cazuri. Potrivit lui Morrey, o vrac a unui prejudiciu care are o predilecție pentru oameni de congență. Această observație nu a fost descrisă în nici un caz de seria Schambimlin și Safran, care, totuși, descrie că în trei din cele șase cazuri a existat o istorie de ridicare a greutății. În cele două cazuri, nu găsim, de asemenea, encefalopatie encefalopatie și dacă un mecanism de ridicare-humeral cu extensie a cotului și supinație de deantebar.

Schambimlin și Safran au prezentat rezultate bune și excesive la cei trei ani de urmărire fără a efectua tratament (5 cazuri înscrise 100 și unul punctat85 în deputații europeni). Autorii subliniază faptul că nu este vorba despre „nu face nimic”, dar pacientul trebuie să efectueze o redresare fizioterapie pentru a obține o recuperare funcțională. În cele două cazuri pe care le prezentăm, atât cu o vârstă apropiată de 50 de ani, care făceau sport, nu a fost efectuată fizioterapie manager și ambele au fost mulțumiți de rezultat. Commoonclusion, ne putem aștepta la un rezultat bun funcțional în spargerea uniunii distal Myotheld Bicepssin care efectuează tratament chirurgical. Cu toate acestea, există studii necesare pentru a înțelege mai bine epidemiologia și etiopatogenia acestui tip de vătămare și determină alegerea alegerii.

top

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *