Tratamente pentru constipație: O revizuire a revizuirilor sistematice

Constipație are multe definiții și este deseori descrise diferit în funcție de populație consultată. Medicii pot defini constipația ca o reducere a frecvenței mișcărilor intestinale mai puțin de trei ori pe săptămână, în timp ce pacienții identifică mai mult cu simptomele asociate cu constipație, ca dificultăți în a acționa, consistența scaunelor grele, senzația de crampe abdominale și senzația de crampe abdominale și pasaj incomplet de evacuare. Cauzele constipației pot fi primare (idiopatice) sau secundare altor factori, cum ar fi dieta, medicamentele sau afecțiunile medicale. Constipația poate afecta pe oricine ca o supărare mai mică, dar până la un sfert din populație se confruntă cu cronică sau mormânt. Poate afecta substanțial calitatea vieții și poate fi debilitantă. Se estimează că între 2% și 27% din populație este afectată în funcție de definiția constipației utilizate. Sunt disponibile mai multe opțiuni de tratament și includ agenți dietetici sau creșterea volumului, laxativele osmotice sau stimularea, lamelele scaunelor și agoniștii 5-HT4. Agenții de încărcare includ fibre solubile (de exemplu, psyllium, ispaghula) și fibre insolubile (adică tărâțe de grâu), care, atunci când sunt luate cu apă, cresc volumul scaunului și frecvența depozițiilor. Laxativele osmotice (laculoase, de exemplu, polietilen glicol, macrogole, lapte de magnezie), sunt slab absorbite de intestin și acționează ca agenți hiperosmolari, sporind conținutul de apă al scaunului și făcând scaunul mai fin și ușor de trecut. Laxativele stimulative (adică senosidele, picosulfata bisacodilă, sodiu) acționează în mucoasa intestinală, creșterea apei și a electroliților și stimularea peristaltismului. Substanțele de scaun (adică, docusat de sodiu sau calciu) se crede că facilitează amestecul de substanțe apoase și grase și se înmoaie scaunul. Agoniștii 5-HT4 (adică prucaloprida) stimulează peristaltismul care mărește motilitatea colonului în indivizi cu cauze non-neurogene de constipație. Având în vedere diferitele cauze și populații ale pacienților care pot prezenta constipație, există întrebări cu privire la eficacitatea și siguranța tratamentelor disponibile. O revizuire rapidă recentă a concluzionat că nu a existat niciun lipsă de bună calitate a dovezilor care să sprijine utilizarea de balsamuri de scaun pentru conducerea sau prevenirea constipației la adulți într-un mediu spital și de îngrijire pe termen lung. Documento părea mai eficace decât placebo pentru creșterea frecvenței depozițiilor sau a scaunelor de înmuiere și nu reduce simptomele asociate cu constipația. Scopul acestui raport este de a revizui dovezile disponibile pentru siguranța și eficacitatea de lamerii scaunului, laxativelor, agenților de marfă și agoniștii 5-HT4 pentru tratamentul constipației la adulți și copii.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *