TrappeCiecectomie avec reconstruction de ligament par rapport à la traquisecyctomie avec ou sans interposition de tendon dans l’arthrose du pouce. Revue systématique et méta-analyse.

De nos jours, il n’est pas clair si la trappeCctomie avec la reconstruction de ligament (LRTI) est supérieure à une simple trappecomomie (T) ou interposition de tendon (TIA) dans le traitement de l’articulation de carpométarparian (CMC) de le pouce. L’objectif de ce travail était d’étudier si la LRTI a amélioré les résultats en termes de douleur, de fonctionnalité et d’effets indésirables, par rapport au T / TIA. Un examen systématique a été effectué sur deux bases de données électroniques depuis le début de l’étude jusqu’au 2020 février, sur des essais cliniques contrôlés de patients atteints d’arthrose à la base du pouce, au moins une année de suivi. En outre, une méta-analyse des variables « Douleur Vas » (mm), nombre de patients atteints de douleur (NPP) a été réalisée un an après la chirurgie, fonction (force de pince en kg et instruments pro) et nombre d’effets défavorables (NAE), des 7 études incluses. Sans hétérogénéité ou biais de publication, un effet non significatif a été trouvé (pondéré par la nappe-haenszel) pour le nombre de patients souffrant de douleur un an après la chirurgie et pour le nombre d’effets indésirables; pour Vas Douleur, force de la pince (différence de moyen combiné) et des instruments pro (effet des haies combinées) pondérées par l’inverse de la variance par le modèle d’effets fixes Le résultat était égal. La LRTI n’était pas supérieure à T ni à la fonction de tante et Effets indésirables Comparer D à t / tia. Un examen systématique a été des données dans deux bases de données électroniques, de la création jusqu’au 2020 février, d’essais contrôlés randomisés (RCT) chez les patients atteints de cmc thumb ou, au moins une année de suivi. Meta-Analyse de la douleur Vas (mm), nombre de patients atteints d’une douleur un an après la chirurgie, la fonction de pincement de clés dans les instruments kg et professionnels) et le nombre d’effets indésirables, étaient prorford pour 7 études incluses. Sans biais d’hétérogénéité ou de publications, nous avons trouvé un effet non significatif (pondéré Mantel-Haenszel Risque relatif) au nombre de patients atteints d’une douleur un an après la chirurgie et le nombre d’effets indésirables; Et pour la douleur à Vas, PINCH CLÉ (Différé moyen combiné) et des instruments Pro (effet combiné des hedges’g) pondérées par l’inverse du modèle d’effet fixe de variance. La LRTI n’était pas supérieure à T ni tia.

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